舌诊细节: 齿痕舌和血瘀

你的舌头有齿痕吗？除了「水太多」，也有可能是「血不通」的警告！

一般讲到齿痕舌，很多的资料都说是因为身体过多水湿造成的，也就是所谓的「脾虚湿盛」。

中医的一般认知中，齿痕舌大多是「脾虚湿盛」的结果，也就是你的脾胃系统水分代谢不良，导致水湿困在体内。舌头就像吸饱水的海绵肿肿的，塞在牙齿中间，自然就挤出一圈圈齿印。

但在跟着倪师学习人纪的过程中，却发现齿痕舌不只是「脾虚湿盛」那么简单，其实还可能和「血行不畅、气滞血瘀」有关！

倪师说：“最明显有淤血的症状我跟诸位讲过，比如脚，脚腿的地方皮肤有白，就好像肌肤甲错，舌头里面有黑紫点，舌苔呢，舌头的形状，这是正常的舌头的形状，如果这个人的舌头外面像牙齿痕很多的，这都属于有瘀血的状况，我们就可以用活血化瘀的药。”

倪师强调：“三阴交穴压痛、舌苔齿痕明显、渴而不欲饮水，都可以用来诊断是否内有瘀血！”

除了倪师强调这一点，根据中医大家秦伯未在《中医临证备要·舌边锯痕》中的记载也有说明：“舌边缘凹凸不齐如锯齿状，为肝脏气血郁滞。”也就是说，齿痕可能是「气不行、血不畅」的外在表现。

现代研究更进一步指出，当齿痕舌发展到中、重度时，虽然气虚症状不明显，但却明显存在微循环障碍，包含：供血不足、局部缺氧而营养差、组织水肿。日本的临床观察发现，接受胃肠手术的病人术后第三天最容易出现齿痕舌；而术前已有齿痕的人，术后齿痕会更明显，显示这与身体压力、循环障碍有关。而针对肝硬化与 SARS（严重急性呼吸道症候群）患者的研究也发现，高达五成以上的患者会出现齿痕舌，而且常伴随舌色紫、暗红或红肿，这些都是典型的「血瘀现象」。

当然。在临床上还是要结合其它舌象来判断是偏「湿重」还是「瘀血」。笔者整理一表如下：

再来整理一下不同的体质的调理方向：

而日常饮品方面，可以试试：
▪ 红枣茯苓薏仁茶（健脾）
▪ 玫瑰丹参花茶（活血理气）
▪ 金钱草茶（利湿排浊）
请用温饮。千万别喝冰的！

照照镜子看看你今天的舌头，是不是正在悄悄说出你的健康密码呢？